【健康科普】正确认识高危儿，科学应对不慌张

什么是高危儿？

高危儿指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的影响，导致有多种器官或脑损伤潜在风险的宝宝。

高危儿有哪些常见的高危因素

胎儿期高危因素

1.母亲有高血压史、糖尿病史；

2.孕期有阴道流血史、感染史；

3.孕期吸烟，吸毒，酗酒史；

4.母亲为Rh阴性血型；

5.既往有死胎，死产史；

6.有性传播疾病史等。

7.异常妊娠，分娩史:包括母亲有妊高征，先兆子痫；子痫，胎膜早破；羊水胎粪污染；胎盘早剥，前置胎盘；手术产如高位产钳、胎头吸引、臀位助产；分娩过程中使用镇静和止痛药物等。

分娩期高危因素

1.产时窒息发生率为活产数的5%-10%,有母体因素、胎盘因素以及胎儿和新生儿因素等；

2.难产

3.剖宫产

4.产伤

新生儿期高危因素

1.早产儿、低出生体重儿:我国早产的发生率5%-15%；

2.过期产儿:发生率占分娩总数的3%-15%；

3.过期产儿的死亡率是足月儿的3-6倍出生缺陷:中枢神经系统畸形如小头畸形、先天脑积水；先天性代谢性疾病如PKU、CH；

染色体病如21-三体综合征等；

4.新生儿缺氧缺血性脑病:发生率3‰-6‰；

5.颅内出血；

6.病理性黄疸(黄疸过深12.9mg/dI-15mg/dl、时间过久)；

7.严重感染性疾病；

8.新生儿低血糖；

9.寒冷损伤；

10.新生儿行为评分异常者。

高危儿可能会发生哪些问题

1.体格生长异常如营养不良、低体重、矮身材、肥胖等；

2.运动发育障碍或迟缓，甚至脑性瘫痪；

3.语言发育障碍；

4.智力(发育)障碍，即智力低下；

5.社会适应能力和交往能力障碍，如孤独症；

6.注意力缺陷、多动等行为障碍；

7.学习障碍，如:阅读障碍等；

8.睡眠障碍；

9.听觉、视觉损伤或丧失；

10.继发性癫痫。

不同年龄段高危儿童早期干预内容和方法

出生至3个月

在这一阶段，高危儿主要表现为发育迟缓、神经反射异常等。

早期发现和干预：通过定期检查和评估，及时发现并处理可能存在的健康问题；

神经系统检查：进行神经行为发育评估，了解婴儿的神经系统发育情况。

营养支持：根据医生建议，为婴儿提供充足的营养，改善营养不良状况。

家庭支持：向家长提供育儿知识和心理支持，帮助他们更好地照顾婴儿。

4至6个月

在这一阶段，高危儿主要表现为姿势异常、运动发育迟缓等。

体格锻炼：进行被动操、抬头等运动锻炼，促进婴儿的肌肉和骨骼发育。

营养补充：根据医生建议，为婴儿提供必要的营养补充，改善营养不良状况。

心理疏导：向家长提供心理支持，帮助他们缓解焦虑和压力。

7至9个月

在这一阶段，高危儿主要表现为语言发育迟缓、认知障碍等。

语言训练：通过与婴儿交流、唱儿歌等方式，刺激婴儿的语言发育。

认知能力训练：通过玩具操作、识图游戏等方式，提高婴儿的认知能力。

行为矫正：通过行为分析等方法，纠正婴儿的不良行为习惯。

10至12个月

在这一阶段，高危儿主要表现为运动发育迟缓、智力低下等。

运动训练：通过爬行、站立、行走等运动训练，提高婴儿的体能和运动技能。

智力开发：通过亲子游戏、玩具操作等方式，刺激婴儿的智力发展。

康复治疗：根据医生建议，进行针对性的康复治疗，如物理治疗、药物治疗等。

1至2岁

在这一阶段，高危儿主要表现为学习能力差、生活习惯不良等。

学习能力培养：通过亲子阅读、音乐启蒙等方式，培养婴儿的学习能力。

生活习惯调整：帮助婴儿养成良好的生活习惯，如定时作息、独立进食等。

药物干预：根据医生建议，使用必要的药物干预，如补充维生素、微量元素等。

3至5岁

在这一阶段，高危儿主要表现为心理问题、社交障碍等。

综合干预：通过心理治疗、教育干预等方式，对儿童进行综合干预。

特殊教育：根据儿童的情况，提供特殊教育和康复服务，帮助他们更好地融入学校和社会。

心理治疗：通过家庭治疗、游戏治疗等方式，帮助儿童解决心理问题，培养健康的心理状态。